Hur bra är ssri
Fluoxetin, citalopram och paroxetin är möjliga alternativ, men har en högre risk för interaktion med andra läkemedel. Risken för frisättningssymtom är störst för paroxetin. Vid verklig depression bör risken för självmord och efterföljande försämring med ytterligare störningar alltid övervägas. Vid sjuklighet kan riskerna öka ytterligare. Följ -eftersom risken för biverkningar på både kort och lång sikt är signifikant bör effekten och biverkningarna utvärderas kontinuerligt och risken för självmord och maniska tendenser bör övervakas.
Om du misstänker att läkemedlet ger absorption, bör du överväga att släppa det. Om behandlingen inte har tillräcklig effekt kan du behöva tänka om dosen, valet av mediciner eller diagnosen. Uppskattningen för återbesök eller telefonkontakt är 7-10 dagar. Behandlingstiden ska vara minst 6 månader. Du bör säkerställa god efterlevnad och övervaka behandlingen för att se om den har effekt.
Efter 6 månaders symtom med pågående behandling kan du försöka minska dosen eller dra tillbaka från läkemedlet. Långsam exponering i ssri veckor rekommenderas. Vid försämring återgår du till den senaste framgångsrika behandlingen. Det finns ingen absorption, Det finns ingen förgiftning och det finns inget begär. Men du kan bli av med hur bra.
När Mikael Tiger började arbeta som psykiater strax efter millennieskiftet minns han att en del av denna skepsis mot Lysrörsarmatur felsökning fortfarande fanns kvar. Idag är det helt annorlunda. De flesta av mina patienter har en attityd: vad är medicinerna och vilka erbjuder du?
Mikael tigern. Foto: Anna Magnusson Collsio. Det var mest under det första decenniet av talet när vändningen inträffade, säger han: - Jag ser i princip två skäl till ett brett erkännande idag. Dels för att användningen av SSRI är så utbredd och att det blivit mindre stigmatiserat att prata om psykisk ohälsa. De flesta känner idag någon som fick hjälp av SSRI.
I den psykiatriska arsenalen för depressionsbehandling är SSRI ett av flera vapen. Men tillsammans med KBT har han en speciell position att detta är förstahandsvalet. Om någon av dem inte fungerar kan vi prova andra mediciner eller hjärnstimuleringsbehandlingar, såsom transkraniell magnetisk stimulering eller vid svår depression: elektrisk behandling etc. Depression är en vanlig phuket stränder som orsakar stort lidande.
Var fjärde svensk drabbas ibland av hur bra är ssri så allvarlig att den behöver behandling. Över hela världen anses depression vara en av de viktigaste orsakerna till dysfunktion. Kontrasten med patientens hälsa, Jag är hemsk-och samtidigt intressant. Hur sker denna förändring och hur kan den behandlas bättre? Det var det som fick mig att börja forska.
Således är god behandling för depression av stor betydelse - de minskar lidande, död och sociala kostnader. SSRI anses vara en viktig orsak till att självmordsfrekvensen i Sverige har sjunkit avsevärt sedan talet. Det handlar om tusen liv räddade. Samtidigt är antidepressiva medel en miljardindustri för företag som arbetar hårt för att öka sin försäljning.
Den globala marknaden för antidepressiva läkemedel uppskattades till 15 miljarder dollar och beräknas öka till 21 miljarder ssri. Shek till de flesta av den forskning som bedrivs på antidepressiva medel finansieras av dessa starka ekonomiska intressen.
Tidiga antidepressiva medel från tal, de så kallade tricykliska läkemedlen, påverkar flera signalsubstanser i hjärnan: serotonin, noradrenalin, acetylkolin och dopamin. SSRI påverkar endast serotoninsystemet-därför kallas de selektiva. Läkemedlet, som fick namnet Zelmid i Sverige, dök dock upp på marknaden och tvingades redan dra tillbaka zimelidin nästa år på grund av sällsynta men allvarliga biverkningar.
Ett halvt decennium senare ssri SSRI-marknaden ut, och då var det ämnet fluoxetin, bättre känt under varumärket Prozac, som blev ledande. Prozac godkändes i USA, men kom inte in på den svenska marknaden igen senare. Istället var den första bästsäljande SSRI i Sverige den danska Cipramil cyalopram, som introducerades idag, Det finns ett stort antal SSRI på marknaden, som agerar på lite olika sätt.
Sedan introduktionen till tal har användningen av SSRI ökat stadigt. Idag extraherar en av tio svenskar antidepressiva medel, vanligtvis SSRI, på ett apotek i ungefär ett år. Ökningen beror delvis på det större receptet för depression och delvis till bredare användning. Liksom många andra psykoaktiva läkemedel påverkar SSRI olika patienter, helt olika. Vissa blir mycket hjälpsamma, andra inte alls.
En stor grupp slutar någonstans i mitten. Problemet är att det är omöjligt att veta i förväg. Men för dem som aldrig har testat har vi ingen aning. Detta är en av de viktigaste forskningsfrågorna.: Hur kan vi ge råd om ssri behandling som passar, vilken patient? Det kan finnas en tid att försöka, påverka och smärtsamt för dem som mår dåligt. En av hur bra patienter svarade på E-behandlingen hon försökte.Detta innebär att symtomen minskar med hälften eller ännu mindre.
Cirka 30 procent blir så bra att de anses vara friska. Vi ser ett ökat recept för SSRI mot depression och bredare användning. Fördelen med SSRI är att biverkningarna i allmänhet är mildare än för äldre typer av antidepressiva medel. Men de finns, och för vissa har de testats. Dels tillfälliga besvär när du påbörjar eller avslutar läkemedlet, så kallade fördröjnings-och frisättningsproblem, dels biverkningar som du har så länge du tar läkemedlet.
Enligt honom är den vanligaste ssri biverkningen en minskning av sexuell lust. Men då, när du mår bättre, är det en bieffekt som vanligtvis uppfattas som ett problem. Effekten är dock bidrag att söka student för hela tiden du tar medicinen, det är viktigt att specificera. En annan vanlig bieffekt är fenomenet med en glaskopp med en så kallad-känner sig lite tråkig.
För vissa patienter kan det vara lugnande att få avstånd från sitt lidande. Andra kan tycka att detta är mycket obekvämt. Fenomenet med glaskoppen försvinner också när SSRI reduceras eller släpps. Enligt Mikael Tiger är vanliga problem depression, sömnsvårigheter, orolig mage, huvudvärk och illamående. Efter ungefär fyra till sex veckor kan du känna de positiva effekterna av medicinen, säger han.
Vanliga utsläppsproblem som är tiger ' s list känner sig sjuka, yr och stickningar. De kommer ganska snart efter dosreduktionen. Mina patienter har vanligtvis inte svårt att stoppa medicinen, men de kan ha en helt annan inställning till hur exponeringsproblem ska hanteras. Vissa vill gå ner långsamt, andra vill göra det snabbt, till exempel för att öppna en plats.
Att göra detta minskar långsamt risken för besvär. Stor användning väcker frågor om samhällets och vårdens prioriteringar. Det finns dock patienter som har allvarliga problem med att slutföra SSRI. Osa Nilson, psykiater, författare och emeritusprofessor vid Karolinska Institutet, tycker att de borde uppmärksammas mer.